Insa trebuie sa recunoastem cand micutul prezinta o problema de sanatate care este o urgenta medicala fata de o problema usoara ce nu necesita prezentarea imediata la doctor. Asadar, voi descrie trei dintre cazurile de urgenta medicala, cum le recunoastem si ce atitudine trebuie sa adoptam.
De multe ori copiii trec prin diverse tulburari ale sanatatii mai mult sau mai putin grave, mai mult sau mai putin reale (uneori inventeaza pentru a scapa de unele activitati).
1. Febra ridicata
Indiferent daca febra ridicata dureaza de putin timp sau de mai mult, este bine ca imediat ce ati depistat-o sa mergeti de urgenta cu micutul la doctor. Sunt patologii grave care debuteaza cu febra mare, stfel ca este important sa o recunoasteti.
Asadar, trebuie sa stiti ce sa cautati, mai exact sa “ghiciti” ca micutul ar putea avea febra, astfel ii luati temperatura si vedeti cat indica termometrul. Simptomele febrei sunt date de obicei de simptomele unei infectii: durere de cap, stare generala proasta, lipsa energiei, somnolenta, lipsa poftei de mancare, varsaturi sau diaree, urinari dese sau modificari ale caracteristicilor urienei, dorinta de a sta in pat (de a zace), eventual tuse sau chiar scimbarea culorii pielii (inctere) etc. Ultimele simptome sunt oarecum specifice sistemului afectat de infectie (respirator, digestiv, urinar, hepatic), insa restul sunt generale si sunt adesea prezente toate sau majoritatea intr-o infectie, asociind, evident, febra mare.
Cum stim daca febra e mare? Copilul are temperatura normala de 37 grace Celsius, chiar 38, variind pe parcursul zilei precum si in functie de efortul fizic. Astfel, dimineata temperatura este cea mai mica (37 grade), crescand spre seara. Totodata, in urma efortului fizic, temperatura corpului poate ajunge la 38 de grade Celsius. Putem considera temperatrura ridicata atunci cand depaseste 38,5 grade Celsius si dureaza de aproximativ 5-6 ore sau au avut loc mai multe pusee febrile, iar daca a depasit 39, 5 grade, indiferent de cand dureaza, este urgenta medicala la prima depistare. La copilul mic, pana intr-un an, febra de 38, 5 grade Celsius (masurata rectal) reprezinta o rugenta medicala.
Lipotimia si sincopa
Ambele denumiri sunt reunite sub termenul popular de “lesin”. Exista totusi o diferenta intre lipotimie si sincopa. Lipotimia este forma usoara a lesinului, cea in care nu se pierde total constienta, insa persoana respectiva nu poate sta in picioare, pierde in mare parte controlul corpului, vederea se incetoseaza, poate auzi pocnituri in ureci, poate simti pusee de transpiratie (rece sau calda) sau chiar stari de greata insa persoana isi aminteste de acest incident si de ceea ce s-a intamplat in timpul starii de rau.
Sincopa reprezinta forma mai grava a lesinului si se caracterizeaza prin pierderea totala a controlului asupra corpului, pierderea starii de constienta, reflexe vagale (pierderea tonicitatii musculaturii sfincterelor, astfel persoana scapa urina, lacrimi, scaun etc), persoana se poate ranii in urma caderii, starea de inconstienta este declansata brusc, persoana respectiva nu isi mai aduce aminte ce s-a intamplat.
Evident, in ambele cazuri difera cauzele, astfel ca sincopa are cauze mai grave. Insa indiferent de forma lesinului, fie sincopa, fie liptimie, copilul care a trecut printr-o astfel de experienta trebuie dus de urgenta la medic. Lipotimia este declansata de scaderea glicemiei (poate fi o coma hipoglicemica ce tradeaza debutul unui diabet insulino-dependent), hipocalcemie, anemie, diverse tulburari metabolice si hormonale (dereglari ale tiroidei de exemplu). Sincopa are cauz emai grave, hipoxie cerebrala, cauze cardiace (malformatii congenitale sau afectiuni), hormonale (disfunctii ale tiroidei) etc.
Ce trebuie sa faceti? Pana la sosirea ambulantei copilul trebuie culcat pe spate cu picioarele ridicate la un nivel superior capului, daca nu s-a trezit i se va da pe la nas cu substante puternic volatile (otet, spirt, alcool) si se va da cu apa pe fata, palmuind USOR obrajii (cat sa intele putin), iar dupa trezire micutul nu se va ridica ci va ramane astfel pana la sosirea ambulantei. Intre timp spatiul unde se afla copilul trebuie sa fie bine oxigenat (in incaperi deschideti gemurile) si nu lasati alte persoane sa se stranga in jurul lui. Asigurati-va ca nu prezinta lovituri la cap sau hemoragii care trebuie oprite (prin compresie pe os). De asemenea, daca prezinta ceva strans in jurul gatului, eliberati-l.
Tusea excesiva, senzatia de sufocare
Daca micutul are o criza de tuse (iritanta) in care simte ca se sufoca (dispnee), ori inspira aer insa nu-l mai poate da afara, asezandu-se intr-o pozitie specifica, antalgica, aplecat cu mainile fixate pe un suport, fata se inroseste si ajunge sa respire cu suerat (weezing) este foarte posibil ca micutul sa prezinte o criza de astm. Astmul debuteaza de obicei in copilarie, de multe ori, sub tratament disparand la adolescenta. Cauzele astmului sunt multiple, cele mai frecvente sunt insa cele de natura alergica. Ce se intampla? Sub actiunea unor substante musculatura ramificatiilor bronsice (tubii care conduc aerul de la trahee pana in alveolele pulmonare, care sunt ca niste saculeti elastici ce se umplu cu aer in timpul inspirului) se contracta – spasmul bronsic. Astfel, aerul reuseste sa patrunda pana in alveole, insa nu mai poate fi eliminat, oxigenul din aerul deja inspirat se consuma de catre organism, avand nevoie de altul, insa daca aerul nu poate fi dat afara prin expir nici nu poate fi reoxigent, astfel asmaticul se poate sufoca. De aceea el se prinde cu mainile de ceva fix si isi forteaza cutia toracica si musculatura intercostala sa preseze cavitatea toracica si plamanii inclusiv pentru a putea expira, insa aceasta metoda nu este suficienta pentru restabilirea respiratiei normale.
Ce este de facut? Pana la venirea ambulantei se poate cumpara de la farmacie un spray pentru astm care sa decongestioneze caile respiratorii, insa mai apoi trebuie urmat cu strictete tratamentul oferit de medicul specialist.
De multe ori copiii trec prin diverse tulburari ale sanatatii mai mult sau mai putin grave, mai mult sau mai putin reale (uneori inventeaza pentru a scapa de unele activitati).
Atentie insa, lesinul poate fi mimat de copil. Trebuie sa testati daca intr-adevar a lesinat, luand temperatura pielii (rece si chiar transirata), copilul e palid, buzele alburii, nu se gadile, nu reactioneaza la ciupit etc. Altfel, daca micutul se preface, poate fi diagnisticat si tratat gresit, riscand alte boli.
http://kidz.garbo.ro/articol/Copil/5337/3-urgente-medicale-ale-copilului/pagina-3.html">http://kidz.garbo.ro/articol/Copil/5337/3-urgente-medicale-ale-copilului/pagina-3.html
